항생제·혈압약 병용시 저혈압 위험

[쿠키 건강] 칼슘채널차단제(CCB)와 함께 항생제를 복용하면 쇼크나 저혈압의 위험이 높다고 캐나다 토론토 임상평가학 알리사 라이트(Alissa J. Wright) 교수팀이 Canadian Medical Association Journal에 발표했다.

교수는 1994년~2009년 사이 CCB를 처방받은 66세 이상 노인과 저혈압과 쇼크로 입원중인 환자 7,100명의 의료기록을 분석한 결과, 마이크로라이드계 항생제인 에리스로마이신(Erythromycin)이나 클라리스로마이신(clarithromycin)을 함께 복용하면 저혈압이나 쇼크위험이 각각 에리스로마이신(OR 5.8, 95% [CI] 2.3–15.0), 클라리스로마이신(OR 3.7, 95% CI 2.3–6.1)로 높게 나타났다고 밝혔다.

그러나 같은 마이크로라이드계 항생제인 아지스로마이신(Azithromycin)은 OR 1.5, 95% CI 0.8–2.8로 저혈압이나 쇼크와는 무관했다.

라이트 교수는 “에리스로마이신이나 클라리스로마이신을 병용하게 되면 칼슘채널차단제 대사에 필요한 효소의 활동을 방해하고 그로인해 혈압을 급격하게 떨어지게 만들기 때문이다”며 “이미 CCB를 사용중인 환자에게 마이크로라이드계 항생제를 처방할 때는 아지스로마이신을 우선적으로 고려해야 한다”고 강조했다. 국민일보 쿠키뉴스 제휴사 / 메디칼트리뷴 송정현 기자 jhsong@medical-tribune.co.kr