당뇨병 약물치료 소홀땐 합병증 위험 2배이상 높다

초기 당뇨병 환자라도 약물치료를 게을리하면 꾸준히 약을 복용한 환자보다 합병증 발생 위험이 최고 2배 이상 높아지는 것으로 나타났다.

건강보험심사평가원 심사평가연구소는 29일 2006년 당뇨병으로 약물치료를 새롭게 시작한 20∼79세 환자 5만7465명을 상대로 약물치료 지속성과 합병증 발생 간의 관계 분석 결과를 공개했다.

약물치료 지속성(최장 3년간의 추적 조사기간 중 약물 처방일수가 차지하는 비율)이 80% 미만으로 약물치료가 지속적으로 이뤄지지 않은 것으로 분류된 환자는 10명 중 4명(39.7%) 꼴에 달했다. 그 가운데 9.90%는 합병증이 발생했다. 약물치료 지속성이 80∼100%로 꾸준히 약물치료를 한 환자 중 합병증이 발생한 비율은 8.61%로 이보다 낮았다.

약물치료 지속성이 낮아질수록 합병증 발생 위험은 급증했다. 지속성이 40∼59% 환자는 80∼100%인 환자보다 합병증 발생 위험이 18% 증가했다. 0∼19%인 환자는 2.3배(131%)나 높았다.

병원을 여러 차례 옮길수록 합병증 발생률도 높아졌다. 첫 해 당뇨 치료를 위해 이용한 의료기관이 1개인 환자의 합병증 발생률은 7.88%, 2∼3개는 9.69%, 4개 이상은 11.71%로 증가했다. 병원을 옮기면 의사의 일관된 관리를 받을 수 없고 약물치료의 연속성도 떨어지기 때문으로 분석된다.

당뇨병은 그 자체보다 합병증이 더 무서운 질환이다. 지속적으로 약물치료를 받는 게 중요하다. 합병증에는 소화기능과 성기능 장애에서부터 실명, 간경변, 신부전증, 발 궤양, 심혈관 질환까지 다양하다.

김정현 기자 kjhyun@kmib.co.kr