국내 직업 운전자 3분의 1 가량이 과도한 낮 졸림증에 시달리고 있는 것으로 나타나 이에 대한 대책 마련이 시급하다는 지적이 나왔다.
서울대병원 이비인후과 김현직 교수팀은 대한비과학회, 미래발전위원회(위원장 김진국 건국의대 교수)와 함께 2011~2016년 수면장애로 진료받은 환자를 분석해 20일 발표했다.
전체 환자 4344명의 48.2%(2093명)가 하루 30분 이상 운전을 하며 특히 전체 환자의 0.9%(38명)의 환자는 직업 운전자였다.
연구결과, 직업 운전자의 66%는 수면의 질이 낮았으며 37%는 과도한 주간 졸림증을 호소했다. 이들 중 수면무호흡증 고위험군의 경우 2.7배, 수면의 질이 낮을 경우 2.3배 사고 가능성이 높았다.
수면무호흡증은 잠자는 중 10초 이상 호흡이 멎는 무호흡이 시간당 15회 이상이거나, 시간당 5회 이상이면서 주간졸림증 같은 증상이 있는 경우다. 고혈압 뇌졸중 당뇨병 등 다양한 질환의 원인이자 집중력, 실행능력 저하와 관련 있다고 알려져 있다.
주요 증상인 코골이와 호흡 중단이 대부분 수면 중 발생해 진단이 어렵다. 환자들도 가볍게 생각하고 치료 대상으로 여기지 않아 심각성이 간과되고 있다.
특히 수면무호흡증의 다른 증상인 주간 졸림증은 택시 버스 철도 기관사 및 항공기 조종사와 같이 직업 운전자에게 있으면 대형 인명 사고와 직결될 수 있는 위험이 있다.
연구팀은 수면의 질이 낮고 수면무호흡증 고위험군 직업 운전자는 ‘아차 사고’(실제 사고는 나지 않았으나 사고 상황을 피하기 위한 운전자의 급한 조작 등이 필요한 상황) 위험도를 높이므로 체계적인 선별 및 추적검사가 필요할 뿐 아니라 치료에 대한 지원이나 운전 규제 방안을 고려를 할 수 있다고 강조했다.
미국 일본 유럽 등 여러 나라에서 직업 운전자의 수면무호흡증으로 인한 사회·경제적 비용에 주목해 선별검사를 제도화하고 있다. 유럽에서는 직업운전자를 위한 운전 적합성을 규제하는 지침을 정하고 수면무호흡증 검사를 시행해 필요시 정기적인 치료와 검사를 받게 하고 있다.
김현직 교수는 “국내에서도 직업 운전자들의 선별검사가 반드시 시행돼야 하고 결과를 토대로 추적검사 또는 적절한 치료를 환자에게 권해야 한다”고 강조했다.
이번 연구는 ‘대한이비인후과학회지’ 최근호에 게재됐다.
민태원 의학전문기자 twmin@kmib.co.kr
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