아세트아미노펜 오래 복용하면 조혈기종양 위험 2배

[쿠키 건강] 일반 감기약에 들어있는 아세트아미노펜을 오래 복용하면 일부 조혈기종양(hematologic malignancies) 위험이 약 2배 높아진다고 미국 하버드대학 롤랜드 월터(Roland B. Walter) 교수가 Journal of Clinical Oncology에 발표했다.

이 연구는 미국의 대규모 조사인 Vitamins and Lifestyle(VITAL） study에 참가한 50~76세 남녀 6만 4839명을 대상으로 실시됐다.

지금까지 아스피린과 기타 비스테로이드항염제(NSAID)를 오래 사용하면 대장암 및 전립선암, 폐암 등의 암 위험이 낮아진다고 보고돼 화학예방요법으로 유용성이 제기돼 왔다.

한편 조혈기종양과 이들 약제의 관련성은 일관된 결과가 나오지 않고 있으며, 가장 많이 사용되는 아세트아미노펜에서는 일부 나쁜 결과도 보고됐다고 월터 교수는 설명했다.

2000~02년 VITAL시험에 등록된 50~76세 남녀 가운데 베이스라인 당시 암(비멜라노마피부암 제외) 기왕력이 있거나 암 관련 정보가 없는 사람을 대상으로 했다.

등록 전 10년 간 NSAID의 복용 빈도와 건강상태를 조사했다. 조사대상 약물은 저용량 아스피린(81mg), 일반 또는 고용량 아스피린, 이부프로펜, 나프록센, 셀렉콕시브, 로페콕시브, 피록시캄, 인도메타신, 아세트아미노펜이다.

미국 암등록(Surveillance, Epidemiology and End Results：SEER)에서 확인된 조혈기종양 발병률은 전체 6만 4839명 가운데 577건(0.89%).

나이, 성별, 류마티스관절염 기왕력 및 편두통, 백혈병, 림프종의 가족력 등을 보정하고 각각의 약물 복용빈도와 각종 조혈기종양 발병의 관련성을 검토했다.

그 결과, 아세트아미노펜을 자주 그리고 장기간 복용한(주 4회 이상 4년 이상 복용)군에서 조혈기종양의 위험비(HR)는 1.84(95％CI 1.35~2.50，P trend＝0.004)로 유의하게 높았다.

뿐만 아니라 골수이형성증후군(MDS)과 급성골수성백혈병 등의 골수계종양의 위험비는 2.26(1.24~4.12), 비호지킨성림프종의 위험비는 1.81(1.12~2.93), 형질세포질환(plasma cell disorders) 위험비는 2.42(1.08~5.41)였다.

하지만 만성림프성 백혈병 또는 작은 림프구성 백혈병의 위험비는 0.84(0.31~2.28)로 유의하지 않았다. 아스피린이나 기타 NSAID, 이부프로펜 역시 각종 조혈기종양 발생과 유의한 관련성은 나타나지 않았다.

교수는 아세트아미노펜을 자주 오래 복용하면 일부 조혈기종양 발병률이 약 2배 높아진다고 결론내리는 한편 조혈기종양 예방 관점에서는 아스피린과 기타 NSAID가 별 도움이 안된다고 덧붙였다. 국민일보 쿠키뉴스 제휴사 / 메디칼트리뷴 김준호 기자 jkim30@medical-tribune.co.kr

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