코로나19 백신 접종이 3일로 엿새째를 맞은 가운데 중증 전신 알레르기 반응인 아나필락시스 의심 사례가 3건 나왔다.
정은경 질병관리청장은 이날 브리핑을 통해 “아나필락시스 의심 사례가 3건 보고돼 조사가 진행 중”이라며 “이들 가운데 2명은 호전돼 귀가한 상태고, 1명은 상태를 관찰 중”이라고 밝혔다.
다만 의심 사례로 접수된 3명의 접종자는 ‘아나필락시스 쇼크’가 아닌 ‘아나필락시스양’ 반응을 보인 것으로 확인됐다.
아나필락시스양 반응은 아나필락시스로 진단하기에는 다소 가벼운 증상으로, 접종 후 2시간 이내에 호흡곤란이나 두드러기 등의 증상이 나타난 경우를 의미한다.
아나필락시스는 크게 아나필락시스, 아나필락시스양, 아나필락시스 쇼크 3가지로 세분되는데 이 가운데 접종 후 사망으로 이어질 수 있어 문제가 되는 것은 아나필락시스 쇼크라는 게 당국의 설명이다.
조은희 코로나19 백신예방접종추진단 접종후관리반장은 “아나필락시스양은 아나필락시스 쇼크를 일으키는 것과 유사한 알레르기 물질이 체내에 들어가 (아나필락시스 쇼크와는) 다른 기전으로 나타나는 현상”이라며 “일선 병원에서 이를 구분하기는 어렵기 때문에 (아나필락시스양과 아나필락시스 쇼크) 모두 중증 이상반응으로 신고가 들어오면 추후에 당국이 이를 경증 또는 중증으로 재분류한다”고 설명했다.
아나필락시스 쇼크는 예방접종 직후 기도가 붓거나 쉰 목소리가 나는 기도 증상, 숨이 가쁘거나 지속적인 기침이 나는 호흡 증상, 그리고 쇼크 징후·부정맥·저혈압으로 인한 실신 등의 순환기 증상이 하나 이상 나타날 때 의심할 수 있다.
이때 가려움증이나 홍조, 두드러기, 혈관 부종 등 피부나 점막의 변화가 동반되기도 한다. 이러한 증상은 일반적으로 접종 수 분 이내에 갑작스럽게 나타나며 빠르게 진행된다.
아나필락시스 쇼크가 나타나더라도 의료진이 즉시 환자의 자세를 조정해 기도를 확보하고 알레르기 치료제인 에피네프린을 투여하면 대부분 호전된다.
한편 정 청장은 이날 “세계 각국에서도 접종 후에 기저질환자나 다른 원인으로 사망자가 다수 보고됐지만, 조사 결과 현재 사용하고 있는 화이자나 아스트라제네카 백신으로 인한 사망으로 확인된 사례는 아직까지 없다”며 “국민들께서 과도한 불안감을 갖고 접종을 피하지 않으셨으면 한다”고 강조했다.
아나필락시스 의심 사례와는 별도로 경기도 고양과 평택에서 백신 접종 후 사망 사례가 1건씩 보고되면서 과도한 ‘백신 불안감’이 조성될 수 있다는 점을 의식한 것으로 보인다.
질병청에 따르면 영국에서는 화이자 및 아스트라제네카 백신 접종 후 402명의 사망 사례가 보고됐고 독일에서도 113명이 사망한 것으로 신고됐다. 그러나 현재까지 백신 접종으로 인한 사망으로 인과 관계가 확인된 것은 1건도 없다.
정 청장은 사망 사례를 포함한 중증 이상반응 현황 공개와 관련해서도 “충분한 정보 확인과 조사과정을 거쳐 정보를 공개하는 것이 더 적절하다고 판단한다”며 “이상반응에 대한 조사 대응지침, 신속대응반, 업무매뉴얼 등을 만들어 지자체에도 이미 지침을 내려보냈다”고 밝혔다.
박상은 기자 pse0212@kmib.co.kr
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