신종 코로나바이러스감염증(신종코로나) 국내 환자의 증상과 치료 경과 등을 분석한 논문이 처음으로 나왔다. 지금까지 신종코로나 확진 환자 관련 논문은 중국과 미국, 유럽 등지에서 발표된 게 대부분이었다.
4일 대한의학회가 발행하는 국제학술지(JKMS)에 따르면 서울대병원 감염내과 오명돈 교수팀은 국내 첫 신종코로나 환자로 확진된 35세 중국 국적 여성의 증상과 현재까지의 치료 경과 등을 공개했다.
주목할 점은 이 환자가 경미한 증상이 나타난 뒤 3일 만에 폐렴에 걸렸다는 것이다. 지난 19일 입국해 20일 확진 판정을 받은 이 여성은 21일 흉부 방사선 검사에서는 폐에 침윤이 관찰되지 않았다가 25일 촬영에서 폐 침윤이 나타나기 시작했다.
신종코로나 증상만으로 격리 조치된 이후 폐렴을 암시하는 임상적인 특징이 없었는데도 영상 촬영 검사에서 폐렴이 나왔다는 것이다. 만약 증상과 상관없이 추가 검사를 하지 않았다면 이 환자에 대해 폐렴 진단을 내리지 못했을 수있다고 의료진은 설명했다.
의료진은 논문에서 이 환자에게 HIV(인간면역결핍바이러스) 치료 성분 두 가지(lopinavir, Ritonavir)를 섞어 투약했다고 밝혔다. 이후 최고 38.9도까지 올랐던 열은 격리 입원 11일 만에 정상 수준으로 떨어졌다. 14일째(1월 31일)에는 호흡곤란도 개선됐다. 흉부 방사선 검사에서는 폐 병변도 줄어든 것으로 평가됐다.
의료진은 “이번 환자의 사례로 볼 때 상부 호흡기 감염에서 폐렴으로 진행할지 여부를 예측할 수 없는 만큼 역학적인 연관성이 있으면서 관련 증상이 있는 모든 사람에 대해서는 선별검사가 필요하다”는 의견을 제시했다.
이 환자는 춘제(春節·중국의 설)를 맞아 한국과 일본을 여행하기 위해 19일 인천으로 입국한 후 검역과정에서 발열 등 증상으로 ‘조사대상 유증상자’로 분류돼 국가지정입원치료병상인 인천의료원으로 이송됐다. 이후 방역당국의 신종 코로나바이러스 감염증 검사에서 확진 판정을 받았다.
권기석 기자 keys@kmib.co.kr
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