보톡스(보툴리눔 톡신)는 짧은 시술 시간, 빠른 회복, 멍과 부기가 거의 없는 티 나지 않는 결과 등의 이유로 동안 콤플렉스 개선의 대안으로 부상한 시술이다.
하지만 보툴리눔톡신 시술이 활발히 시행되면서 그 역사가 길어진 만큼 부작용 사례 역시 꾸준히 보고되고 있다.
비 의료기관에서 안정성이 검증되지 않은 약물로 불법 시술을 받은 경우에서부터 임상경험이 부족한 의사에게 시술 받은 경우, 보툴리눔 톡신에 내성이 생긴 경우까지 보톡스 부작용의 원인은 다양하다.
대영성형외과 안동현 원장은 “최근 보툴리눔톡신 재시술을 원하는 환자들 중 내성에 대해 문의하는 경우가 많다. 효과가 좋다고 알려진 안정적인 구조의 보툴리눔톡신 제품인지, 독소 단백질 정제 공정을 잘하는지, 순도가 높은지 등 제품을 잘 체크해야 한다”면서 “시술 간격 역시 내성 발생에 영향을 주기 때문에 내성을 예방하기 위해서는 한 달 안에 재 시술을 하지 않는 등 시술 반복 기간을 잘 조절하고 순도가 높은 제품을 정량으로 사용할 필요가 있다”고 설명했다.
보툴리눔 톡신의 활성 신경독소는 체내 존재하는 성분이 아니기 때문에 반복된 사용으로 인한 항체가 생성될 수 있다. 최근에는 이러한 내성 및 부작용을 줄이기 순도를 높이고 건조방식을 통해 불활성 톡신의 양을 최소화시킨 보툴리눔 톡신 제제도 출시되고 있다.
대웅제약 나보타 보톡스의 경우 19S(900kDa) 톡신이 98% 이상 함유된 고순도 톡신으로 선진국 제조 공정 방식이 감압건조를 통해 불활성 톡신을 극소화한 제품이다. 지난 8월 캐나다에서 판매 허가를 받았으며 최근 미국 식품의약국(FDA)에 나보타 시판 허가를 위한 보완 자료를 제출, 내년 상반기에는 미국과 유럽 등 주요 선진국에서 시판이 가능할 것으로 보인다.
보툴리눔 톡신 시술 시 시술 받은 제품과 양을 꼼꼼히 기록하면 추후 효과가 떨어졌을 때 무엇이 문제인지 파악하는데 도움이 된다. 또한 여러 제품을 사용할 경우 내성의 원인이 무엇인지 파악하기 어렵기 때문에 가능한 동일한 제품을 사용하며 한 가지 제품으로 시술 받아 효과가 예전 같지 않다고 느낄 때는 경험이 풍부한 전문 의료진과 상담을 통해 제품을 선택해야 한다.
안 원장은 “전문의 외에도 보툴리눔 톡신 시술을 하는 사람들이 많아졌지만 아무리 간단하다고 하더라도 보툴리눔 톡신 역시 엄연한 의료행위이기 때문에 정확한 지식과 원칙을 갖고 사용해야 부작용을 막을 수 있다”며 “환자들 역시 저렴한 가격이나 이벤트에 현혹되지 말고 담당의와 상담을 통해 자신에게 적합한 제품으로 적당한 용량을 정확한 위치에 시술 받아 부작용을 피해야 한다”고 덧붙였다.
디지털기획팀 이세연 lovok@kmib.co.kr
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